Ìṣẹ́kúrò Disiki Laser Percutaneous PLDD Lesa TR-C

ÀPÈJÚWE ỌJÀ

Àìdúró tí kò dáa níbi iṣẹ́ àti àìsí eré ìdárayá jẹ́ méjì lára ​​​​àwọn ìdí púpọ̀ tí ọ̀pọ̀ ènìyàn fi ń jìyà ìrora ẹ̀yìn.

Lónìí, a gbàgbọ́ pé 70% sí 85% àwọn ará ìwọ̀ oòrùn ayé ni yóò ní ìrora ẹ̀yìn tó ń bàjẹ́ nígbà tí wọ́n bá wà ní ìsinsìnyí. Nínú 10% àwọn ọ̀ràn, ìrora yìí máa ń di àìsàn tó ń lọ lọ́wọ́lọ́wọ́.
Ní pàtàkì, àwọn díìsì herniated lè fa ìrora tó le koko tí ó lè tàn dé etí aláìsàn.

Ati ni UK, ile-iṣẹ National Institute for Clinical Excellence (NICE) fọwọsi iṣẹ abẹ disiki lesa yii.

Ìdènà ìfúnpọ̀mọ́ra ìṣàn ẹ̀jẹ̀ laser Percutaneous (PLDD) jẹ́ ìlànà kan tí a fi ń tọ́jú àwọn díìsì intervertebral herniated nípa dídín ìfúnpọ̀mọ́ra inú discal kù nípasẹ̀ agbára lésà. Èyí ni a fi abẹ́rẹ́ tí a fi sínú nucleus pulposus lábẹ́ anesthesia àdúgbò àti ìṣàyẹ̀wò fluoroscopic. Ìwọ̀n kékeré ti nucleus vaporized yọrí sí ìdínkù nínú titẹ intradiscal, pẹ̀lú ìṣípòpadà herniation kúrò nínú gbòǹgbò iṣan. Dókítà Daniel SJ Choy ni ó kọ́kọ́ ṣe àgbékalẹ̀ rẹ̀ ní ọdún 1986.

PLDD ti fi hàn pé ó jẹ́ ààbò àti pé ó gbéṣẹ́. Ó máa ń kó ìpalára díẹ̀, a máa ń ṣe é ní ilé ìwòsàn aláìsàn, kò nílò anesthesia gbogbogbòò, kò ní àbàwọ́n tàbí àìdúróṣinṣin ẹ̀yìn, ó máa ń dín àkókò ìtúnṣe kù, ó ṣeé tún ṣe, kò sì ní dí iṣẹ́ abẹ ṣíṣí sílẹ̀ tí ó bá di dandan. Ó jẹ́ àṣàyàn tó dára fún àwọn aláìsàn tí kò ní àbájáde rere nínú ìtọ́jú tí kì í ṣe iṣẹ́ abẹ.

Àwọn okùn lésà, èyí tí ó fún iṣẹ́ abẹ ní agbára, ìrọ̀rùn mímú, àti ààbò tó ga jùlọ.

Lílo àwọn okùn lésà tí a lè fi ọwọ́ ṣe pẹ̀lú àwọn ìwọ̀n ìlà àárín 360 micron pẹ̀lú microsurgical PLDD ń jẹ́ kí ó ṣeé ṣe láti wọ inú àwọn agbègbè tí ó ṣe pàtàkì bíi àwọn agbègbè díìsì ọrùn àti apá ẹ̀yìn nítorí àìní ìtọ́jú ìṣègùn.

Àǹfààní Lésà

Àwọn àǹfààní ti ìlànà PLDD tí ó ní ipa díẹ̀ jùlọ
— Ìtọ́jú abẹ́rẹ́ àdúgbò gba àwọn aláìsàn tí wọ́n wà nínú ewu láàyè.
— Akoko iṣiṣẹ kuru pupọ ni akawe pẹlu awọn ilana ṣiṣi
— Ìwọ̀n ìṣòro díẹ̀ àti ìgbóná lẹ́yìn iṣẹ́-abẹ (Kò sí ìpalára àsopọ rírọ, Kò sí ewu epidural fibrosis tàbí àpá)
— Abẹ́rẹ́ tó ní ibi tí a ti gún nǹkan kékeré, nítorí náà, kò sídìí fún ìrán
— Idena irora pataki lẹsẹkẹsẹ ati imuṣiṣẹ
— Ìdúró sí ilé ìwòsàn àti ìtúnṣe díẹ̀
— Awọn idiyele ti o kere si
- Awọn abajade ailewu, ti o han ati lẹsẹkẹsẹ
Lílo àwọn lésà diode TR-C 980nm 1470nm mú kí àkókò ìtọ́jú yára, ó sì ń mú kí àwọn àbájáde tó dára jù àti tó gùn jù bẹ́ẹ̀ lọ, ó sì ń dín àwọn àbájáde tó lè ṣẹlẹ̀ kù.

A máa ń lo anesthesia àdúgbò láti ṣe iṣẹ́ abẹ PLDD. A máa ń fi okùn optical sínú cannula pàtàkì lábẹ́ ìtọ́sọ́nà fluoroscopic. Lẹ́yìn lílo ìyàtọ̀ sí ojú ewé, ó ṣeé ṣe láti ṣàyẹ̀wò ipò cannula àti ipò ìbúgbà disiki náà. Bíbẹ̀rẹ̀ laser máa ń bẹ̀rẹ̀ sí í dín ìfúnpọ̀ kù, ó sì máa ń dín ìfúnpọ̀ inú disc kù.

A ṣe ilana naa lati ọna ẹhin-ẹgbẹ laisi idilọwọ si ikanni ẹhin, nitorinaa, ko si iṣeeṣe lati ba itọju atunṣe jẹ, ṣugbọn ko si aye lati mu annulus fibrosus lagbara. Lakoko PLDD iwọn disiki dinku diẹ, sibẹsibẹ, titẹ disiki le dinku ni pataki. Ti a ba lo lesa lati yapọ disiki, iwọn kekere ti nucleus pulposus yoo gbẹ.

Àwọn Ìlànà Ìmọ̀-ẹ̀rọ

Èsì Ìṣègùn

Àwọn Ẹ̀rọ Àfikún Bọ́ọ́dé