Miksi valita 1470 nm:n diodilaserlaite suonikohjujen poistoon?

Suonikohjujen etiologia
Suonikohjut johtuvat ensisijaisesti pinnallisen laskimojärjestelmän laskimoseinämän rakenteellisesta heikkenemisestä, mikä johtaa niiden asteittaiseen laajenemiseen. Tämä morfologinen muutos heikentää yksisuuntaisten laskimoläppävien toimintakykyä, joka normaaleissa fysiologisissa olosuhteissa estää retrogradisen verenvirtauksen. Läppävian seurauksena on laskimoiden refluksi, erityisesti pystyasennossa, jossa painovoimat pahentavat epänormaalia verenvirtausdynamiikkaa.

Pitkäkestoinen retrogradinen virtaus lisää intraluminaalista painetta sairaissa laskimoissa, mikä edistää laskimoiden laajenemista, kiemurtelua ja kliinisiä oireita, kuten kipua, turvotusta, ihomuutoksia ja vakavissa tapauksissa haavaumia. Krooninen laskimoiden vajaatoiminta liittyy usein tähän patofysiologiseen ketjureaktioon.

Yleiskatsaus Endovenoosi laser Hoito (EVLT)
Endovenoosinen laserhoito (EVLT) on verisuonitautien asiantuntijoiden kehittämä minimaalisesti invasiivinen, kuvantamisohjattu toimenpide oireisen pinnallisen laskimorefluksin hoitoon, erityisesti suuren ja pienen saphenalaskimon refluksointiin.

Ultraääniohjauksessa lasersäde viedään kohdelaskimoon katetrin kautta. Lähetetty lämpöenergia aiheuttaa endoteelivaurioita, verisuonen seinämän fibroosia ja sitä seuraavaa tukkeutumista. EVLT suoritetaan tyypillisesti paikallispuudutuksessa polikliinisesti, ja toimenpiteen kesto vaihtelee 30–60 minuutin välillä.

Tärkeimpiä etuja ovat:

*Korkea tekninen onnistumisprosentti (>90 %)
*Vähentynyt leikkauksen jälkeinen kipu ja komplikaatiot perinteisiin kirurgisiin menetelmiin verrattuna
*Nopea toipuminen ja päivittäisten toimintojen jatkaminen
*Minimaalinen arpeutuminen ja paremmat kosmeettiset tulokset

EVLT:stä on tullut kroonisen laskimoiden vajaatoiminnan ensilinjan hoito tehokkuutensa, turvallisuusprofiilinsa ja toistettavuutensa ansiosta.

Käytön perustelut 1470 nm:n aallonpituus
Endovenoosissa ablaatiossa käytettyjen laseraallonpituuksien joukossa 1470 nm:n diodilaser on saavuttanut suosion erinomaisten optisten ominaisuuksiensa ansiosta. Tällä aallonpituudella on suurempi absorptiokerroin vedelle kuin hemoglobiinille, mikä mahdollistaa lämpöenergian tarkemman ja kontrolloidumman toimittamisen laskimon seinämään.

Vaikutusmekanismi:

*Laserenergia absorboituu laskimoa ympäröivään kudokseen ja verisuonensisäiseen nesteeseen, jolloin syntyy höyrykuplia, jotka kuumentavat laskimon seinämää ympärysmittaisesti.
*Tämä epäsuora lämpövaikutus minimoi endoteelin suoran fototermisen vaurion ja varmistaa samalla kollageenin tasaisen denaturoitumisen ja luumenin sulkeutumisen.

Kliiniset hyödyt:

*Tehokkaan ablaation pienempi kokonaisenergiantarve
*Pienempi viereisten rakenteiden (esim. ihohermojen, ihon) lämpövamman riski
*Toimenpiteen jälkeisen kivun, ekkymoosin ja tulehdusreaktioiden esiintyvyyden väheneminen
*Parempi potilasmukavuus ja nopeampi toiminnallinen toipuminen

Todisteet tukevat sitä, että 1470 nm:n aallonpituus parantaa toimenpiteen tehokkuutta ja turvallisuutta vaarantamatta pitkäaikaisia ​​​​tukosasteita.