Чаму варта выбраць дыёдны лазер 1470 нм для выдалення варыкозных вен?
Этыялогія варыкознага пашырэння вен
Варыкознае пашырэнне вен у першую чаргу з'яўляецца вынікам структурнага аслаблення вянознай сценкі ў павярхоўнай венознай сістэме, што прыводзіць да прагрэсіўнай дылатацыі. Гэта марфалагічнае змяненне парушае функцыянальнасць аднанакіраваных вянозных клапанаў, якія ў нармальных фізіялагічных умовах прадухіляюць рэтраградны крывацёк. Недастатковасць клапанаў прыводзіць да вянознага рэфлюксу, асабліва ў вертыкальным становішчы, калі гравітацыйныя сілы пагаршаюць анамальную дынаміку крывацёку.
Пастаянны рэтраградны крывацёк павялічвае ўнутрыпрасветны ціск у здзіўленых венах, спрыяючы далейшаму пашырэнню вен, іх звілістасці і клінічным праявам, такім як боль, ацёк, змены скуры, а ў цяжкіх выпадках — язва. Хранічная венозная недастатковасць часта асацыюецца з гэтым патафізіялагічным каскадам.
Агляд Эндавенозны лазер Лячэнне (EVLT)
Эндавенозная лазерная тэрапія (ЭВЛТ) — гэта малаінвазіўная працэдура пад кантролем візуалізацыі, распрацаваная спецыялістамі па сасудзістых захворваннях для лячэння сімптаматычнага павярхоўнага вянознага рэфлюксу, асабліва ў вялікую падскурную вену (БПВ) і малую падскурную вену (МПВ).
Пад кантролем ультрагуку лазернае валакно ўводзіцца ў мэтавую вену праз катетар. Пададзеная цеплавая энергія выклікае пашкоджанне эндатэлія, фіброз сценкі сасудаў і наступную аклюзію. ЭВЛТ звычайна праводзіцца пад мясцовай тумесцэнтнай анестэзіяй у амбулаторных умовах, працягласць працэдуры вагаецца ад 30 да 60 хвілін.
Асноўныя перавагі ўключаюць:
*Высокі ўзровень тэхнічнага поспеху (>90%)
*Менш пасляаперацыйнага болю і ўскладненняў у параўнанні з традыцыйнымі хірургічнымі падыходамі
*Хуткае аднаўленне і вяртанне да паўсядзённай дзейнасці
*Мінімальныя рубцы і палепшаныя касметычныя вынікі
ЭВЛТ стала тэрапіяй першай лініі пры хранічнай венознай недастатковасці дзякуючы сваёй эфектыўнасці, профілю бяспекі і ўзнаўляльнасці.
Абгрунтаванне выкарыстання Даўжыня хвалі 1470 нм
Сярод розных даўжынь хваль лазераў, якія выкарыстоўваюцца ў эндаваназнай абляцыі, перавагу аддаў дыёдны лазер з даўжынёй хвалі 1470 нм дзякуючы сваім выдатным аптычным уласцівасцям. Гэтая даўжыня хвалі мае больш высокі каэфіцыент паглынання для вады, чым для гемаглабіну, што дазваляе больш дакладна і кантралявана падаваць цеплавую энергію на сценку вены.
Механізм дзеяння:
*Лазерная энергія паглынаецца перывенознай тканінай і нутрасудзіннай вадкасцю, утвараючы бурбалкі пары, якія выклікаюць цыркулярны нагрэў сценкі вены.
*Гэты ўскосны цеплавы эфект мінімізуе прамое фотатэрмічнае пашкоджанне эндатэлія, забяспечваючы пры гэтым паслядоўную дэнатурацыю калагена і закрыццё прасвету.
Клінічныя перавагі:
*Меншая агульная энергаспажыванне для эфектыўнай абляцыі
*Зніжэнне рызыкі тэрмічнага пашкоджання суседніх структур (напрыклад, скурных нерваў, скуры)
*Зніжэнне частаты пасляпрацэдурнага болю, экхімозаў і запаленчых рэакцый
*Паляпшэнне камфорту пацыента і хутчэйшае функцыянальнае аднаўленне
Дадзеныя пацвярджаюць, што даўжыня хвалі 1470 нм паляпшае эфектыўнасць і бяспеку працэдуры без шкоды для частаты доўгатэрміновай аклюзіі.