Чаро бояд дастгоҳи лазерии диодии 1470nm-ро барои бартараф кардани рагҳои варикозӣ интихоб кард?
Этиологияи рагҳои варикозӣ
Рагҳои варикозӣ асосан аз сустшавии сохтории девори венаҳо дар системаи венаҳои сатҳӣ ба вуҷуд меоянд, ки боиси васеъшавии прогрессивӣ мегардад. Ин тағйироти морфологӣ қобилияти клапанҳои венаҳои яксамтаро зери хатар мегузорад, ки дар шароити муқаррарии физиологӣ ҷараёни хунро бозмедоранд. Нокомии клапанҳо боиси рефлюкси венаҳо, махсусан ҳангоми ҳолати рост, мегардад, ки дар он қувваҳои ҷозиба динамикаи ғайримуқаррарии ҷараёни хунро шадидтар мекунанд.
Ҷараёни ретроградии доимӣ фишори дохили люминалиро дар рагҳои зарардида зиёд мекунад, ки боиси васеъшавии минбаъдаи рагҳо, печидашавии онҳо ва зуҳуроти клиникӣ, аз қабили дард, варам, тағйироти пӯст ва дар ҳолатҳои вазнин захмшавӣ мегардад. Норасоии музмини венозӣ аксар вақт бо ин каскади патофизиологӣ алоқаманд аст.
Шарҳи мухтасари Лазери эндовенозӣ Табобат (EVLT)
Табобати лазерии эндовенозӣ (EVLT) як амалиёти минималии инвазивӣ ва бо роҳнамоии тасвирӣ мебошад, ки аз ҷониби мутахассисони рагҳо барои табобати рефлюкси венаи сатҳӣ, ки бахусус раги калони сафенӣ (GSV) ва раги хурди сафенӣ (SSV) таъсир мерасонад, таҳия шудааст.
Таҳти роҳбарии ултрасадо, нахи лазерӣ тавассути катетер ба раги мақсаднок ворид карда мешавад. Энергияи гармии интиқолшуда боиси осеби эндотелий, фиброз дар девори рагҳо ва басташавии минбаъда мегардад. EVLT одатан таҳти наркози маҳаллии туманӣ дар шароити амбулаторӣ анҷом дода мешавад ва давомнокии амалиёт аз 30 то 60 дақиқаро ташкил медиҳад.
Афзалиятҳои асосӣ инҳоянд:
*Сатҳи баланди муваффақияти техникӣ (>90%)
*Дар муқоиса бо усулҳои анъанавии ҷарроҳӣ, дард ва мушкилоти пас аз ҷарроҳӣ коҳиш меёбад
*Барқароршавии босуръат ва эҳёи фаъолиятҳои ҳаррӯза
*Ҳадди ақали доғҳо ва натиҷаҳои беҳтари косметикӣ
EVLT бинобар самаранокӣ, профили бехатарӣ ва такроршавандагии худ ба як табобати сатҳи аввал барои норасоии музмини венозӣ табдил ёфтааст.
Асосноккунии истифодаи Дарозии мавҷ 1470нм
Дар байни дарозии гуногуни мавҷҳои лазерӣ, ки дар аблятсияи эндовенозӣ истифода мешаванд, лазери диодии 1470 нм бинобар хосиятҳои оптикии барҷастааш афзалият пайдо кардааст. Ин дарозии мавҷ нисбат ба гемоглобин коэффитсиенти баландтари ҷабби обро нишон медиҳад, ки имкон медиҳад, ки энергияи гармӣ ба девори рагҳо дақиқтар ва назоратшавандатар интиқол дода шавад.
Механизми амал:
*Энергияи лазер аз ҷониби бофтаи перивенозӣ ва моеъи дохилирагӣ ҷаббида мешавад ва ҳубобчаҳои буғро ба вуҷуд меорад, ки боиси гармшавии периферии девори раг мегарданд.
*Ин таъсири гармии ғайримустақим осеби мустақими фототермикиро ба эндотелий кам мекунад ва дар айни замон денатуратсияи доимии коллаген ва баста шудани люменро таъмин мекунад.
Фоидаҳои клиникӣ:
*Талаботи умумии камтари энергия барои аблятсияи самаранок
*Хатари осеби гармӣ ба сохторҳои ҳамшафат (масалан, асабҳои пӯст, пӯст) кам мешавад
*Коҳиши пайдоиши дард пас аз амалиёт, экхимоз ва аксуламалҳои илтиҳобӣ
*Беҳтар кардани роҳатии бемор ва барқароршавии босуръати функсияҳо
Далелҳо нишон медиҳанд, ки дарозии мавҷи 1470нм самаранокӣ ва бехатарии расмиётро бе таъсир расонидан ба сатҳи окклюзияи дарозмуддат беҳтар мекунад.