Эмне үчүн варикоздук тамырларды алып салуу үчүн 1470 нм диоддук лазердик аппаратты тандашыңыз керек?
Варикоздук веналардын этиологиясы
Варикоздук веналар, негизинен, үстүртөн веналык системадагы веналык дубалдын структуралык алсырашынан келип чыгат, бул прогрессивдүү кеңейүүгө алып келет. Бул морфологиялык өзгөрүү бир багыттуу веналык клапандардын функциясын бузат, алар кадимки физиологиялык шарттарда ретрограддык кан агымына тоскоол болот. Клапандардын функциясынын жетишсиздиги, айрыкча тик турган абалда веналык рефлюкске алып келет, мында тартылуу күчтөрү кан агымынын анормалдуу динамикасын күчөтөт.
Узакка созулган ретрограддык агым жабыркаган веналардын ичиндеги люминалдык басымды жогорулатат, бул венанын андан ары кеңейишине, ийри-буйру болушуна жана оору, шишик, теринин өзгөрүшү жана оор учурларда жара сыяктуу клиникалык көрүнүштөргө өбөлгө түзөт. Өнөкөт веналык жетишсиздик көп учурда бул патофизиологиялык каскад менен байланыштуу.
Жалпы маалымат Эндовеноздук лазер Дарылоо (EVLT)
Эндовеноздук лазердик дарылоо (EVLT) – бул кан тамыр адистери тарабынан симптомдук үстүртөн веналык рефлюксту, айрыкча чоң сафеноздук вена (GSV) жана кичинекей сафеноздук вена (SSV) катышкан ооруларды дарылоо үчүн иштелип чыккан минималдуу инвазивдүү, сүрөткө негизделген процедура.
УЗИнин жетекчилиги астында лазердик була катетер аркылуу максаттуу венага киргизилет. Берилген жылуулук энергиясы эндотелийдин жабыркашына, кан тамыр дубалынын фиброзуна жана андан кийинки окклюзияга алып келет. EVLT адатта амбулатордук шартта жергиликтүү шишик анестезиясынын астында жасалат, процедуранын узактыгы 30 мүнөттөн 60 мүнөткө чейин.
Негизги артыкчылыктары төмөнкүлөрдү камтыйт:
*Техникалык ийгиликтин жогорку көрсөткүчтөрү (>90%)
*Кадимки хирургиялык ыкмаларга салыштырмалуу операциядан кийинки ооруну жана кыйынчылыктарды азайтат
*Күнүмдүк иш-аракеттерди тез калыбына келтирүү жана кайра баштоо
*Тыртыктардын минималдуу калышы жана косметикалык натыйжалардын жакшырышы
EVLT өзүнүн натыйжалуулугунан, коопсуздук профилинен жана кайталануучулугунан улам өнөкөт веналык жетишсиздикти дарылоодо биринчи кезектеги терапия болуп калды.
Колдонуунун негиздемеси 1470нм толкун узундугу
Эндовеноздук абляцияда колдонулган ар кандай лазердик толкун узундуктарынын ичинен 1470 нм диоддук лазер өзүнүн жогорку оптикалык касиеттеринен улам артыкчылыкка ээ болду. Бул толкун узундугу гемоглобинге караганда суу үчүн жогорку сиңирүү коэффициентин көрсөтөт, бул жылуулук энергиясын венанын дубалына так жана көзөмөлдөнгөн жеткирүүгө мүмкүндүк берет.
Иш-аракет механизми:
*Лазердин энергиясы перивеналык ткандар жана тамыр ичиндеги суюктук тарабынан сиңирилип, вена дубалынын айланасында ысышына алып келүүчү буу көбүкчөлөрүн пайда кылат.
*Бул кыйыр жылуулук эффектиси эндотелийге түз фототермикалык жаракат келтирүүнү минималдаштырат, ошол эле учурда коллагендин ырааттуу денатурациясын жана көңдөйдүн жабылышын камсыз кылат.
Клиникалык пайдалары:
*Натыйжалуу абляция үчүн жалпы энергиянын төмөнкү талабы
*Жакынкы түзүлүштөргө (мисалы, тери нервдерине, териге) жылуулук жаракат алуу коркунучун азайтуу
*Процедурадан кийинки оорунун, экхимоздун жана сезгенүү реакцияларынын азайышы
*Бейтаптын ыңгайлуулугун жогорулатуу жана функционалдык калыбына келүүнү тездетүү
Далилдер 1470 нм толкун узундугу узак мөөнөттүү окклюзия көрсөткүчтөрүнө доо кетирбестен, процедуранын натыйжалуулугун жана коопсуздугун жогорулатарын көрсөтүп турат.