Декомпрессияи диски лазерии перкутанӣ (PLDD): Як роҳи ҳалли ҳадди ақали инвазивӣ барои чурраҳои дискҳо

Декомпрессияи диски лазерии перкутанӣ (PLDD) як амалиёти ҳадди ақали инвазивӣ ва бо тасвир роҳнамоӣшаванда мебошад, ки барои табобати гернитсияҳои диски камар ё гарданаки бачадон, ки нишонаҳои онро доранд, махсусан дар бемороне, ки ба терапияи консервативӣ посух надодаанд, аммо мехоҳанд аз ҷарроҳии кушода канорагирӣ кунанд, истифода мешавад.

Ҳангоми PLDD, нахи тунуки оптикӣ (одатан диаметри 200-600 мкм) тавассути сӯзан ба ядрои пулпосуси диски байнимуҳраҳои зарардида таҳти назорати флуороскопӣ ё томографияи компютерӣ ворид карда мешавад. Пас аз ҷойгиркунӣ, энергияи лазерӣ - одатан аз лазери диодӣ бо дарозии мавҷи 980 нм ё 1470 нм— мустақиман ба мағзи диск ворид карда мешавад. Лазер миқдори ками бофтаи диск ва оби вайроншударо бухор мекунад ва фишори дохили дискро коҳиш медиҳад. Ин коҳиши фишор имкон медиҳад, ки қисми чурра каме кашиш ёбад ва фишорро дар решаҳои асаби наздик коҳиш диҳад ва бо ин васила дард, карахтӣ ё нишонаҳои радикуляриро коҳиш диҳад.

Афзалиятҳои асосии PLDD:

✅Минимал инвазивӣ:Буридан нест - танҳо сӯрох кардани сӯзан

✅ Танҳо анестезияи маҳаллӣ: Аз хатари анестезияи умумӣ пешгирӣ мекунад

✅ Тартиби дар беморхона будан: Одатан дар давоми 20-30 дақиқа анҷом дода мешавад

✅ Барқароршавии босуръат:Аксари беморон дар давоми 24-48 соат ба фаъолиятҳои сабук шурӯъ мекунанд

✅ Анатомияи сутунмӯҳраро нигоҳ медорад:Бартараф кардани устухон ё пайвандҳо вуҷуд надорад

✅ Сатҳи пасти мушкилот:Сироят, хунравӣ ё осеби асаб хеле кам ба назар мерасанд

Номзадҳои беҳтарин:

*Беморон бо чурраи диски дорои банд (бе секвестр ё порчаи озод)

*Дарди доимии радикулярӣ (ишиас ё брахиалгия) дар тӯли зиёда аз 6 ҳафта

* Муолиҷаи консервативӣ (фитотерапия, доруворӣ) бемуваффақият анҷом ёфт.

*Ноустувории назарраси сутунмӯҳра ё тангии канал вуҷуд надорад

Мулоҳизаҳои дарозии мавҷи лазерӣ:

*Лазери диодии 980нм: ҷабби қавии гемоглобин; аблятсияи самаранок бо коагулятсияи хуб

*Лазери диодии 1470нм: ҷабби баланди об → бухоршавии самараноктар бо паҳншавии камтари гармӣ, ки эҳтимолан илтиҳоби пас аз амалиётро коҳиш медиҳад

Натиҷаҳои клиникӣ:

Тадқиқотҳои сершумор нишон медиҳанд, ки сатҳи муваффақияти 70-90% дар беморони хуб интихобшуда бо коҳиши назарраси дард ва беҳбудии функсионалӣ барои 1-2 сол ё бештар аз он нигоҳ дошта мешавад. PLDDмахсусан барои нақши он дар таъхир ё пешгирӣ аз омезиши сутунмӯҳра ё дискэктомия қадр карда мешавад.