ການບີບອັດແຜ່ນດິດດ້ວຍເລເຊີຜ່ານຜິວໜັງ (PLDD): ວິທີແກ້ໄຂທີ່ມີການຮຸກຮານໜ້ອຍທີ່ສຸດສຳລັບແຜ່ນດິດທີ່ເລື່ອນອອກ

ການບີບອັດແຜ່ນກະດູກສັນຫຼັງດ້ວຍເລເຊີຜ່ານຜິວໜັງ (PLDD) ແມ່ນຂັ້ນຕອນການຮຸກຮານໜ້ອຍທີ່ສຸດ, ນຳໃຊ້ຮູບພາບນຳພາເພື່ອປິ່ນປົວພະຍາດໄສ້ເລື່ອນແຜ່ນກະດູກສັນຫຼັງ ຫຼື ກະດູກສັນຫຼັງຄໍທີ່ມີອາການ, ໂດຍສະເພາະໃນຄົນເຈັບທີ່ບໍ່ໄດ້ຕອບສະໜອງຕໍ່ການປິ່ນປົວແບບອະນຸລັກແຕ່ຕ້ອງການຫຼີກລ່ຽງການຜ່າຕັດແບບເປີດ.

ໃນລະຫວ່າງ PLDD, ເສັ້ນໄຍແສງບາງໆ (ໂດຍປົກກະຕິມີເສັ້ນຜ່າສູນກາງ 200–600 µm) ຈະຖືກສຽບຜ່ານເຂັມເຂົ້າໄປໃນ nucleus pulposus ຂອງແຜ່ນ intervertebral ທີ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບພາຍໃຕ້ການຊີ້ນຳຂອງ fluoroscopic ຫຼື CT. ເມື່ອວາງຕຳແໜ່ງແລ້ວ, ພະລັງງານເລເຊີ - ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວມາຈາກ ເລເຊີໄດໂອດທີ່ມີຄວາມຍາວຄື້ນ 980nm ຫຼື 1470nm—ຖືກສົ່ງໂດຍກົງເຂົ້າໄປໃນແກນຂອງແຜ່ນດິດ. ເລເຊີຈະເຮັດໃຫ້ເນື້ອເຍື່ອແຜ່ນດິດ ແລະ ນ້ຳທີ່ເສື່ອມໂຊມລະເຫີຍໄປໃນປະລິມານໜ້ອຍ, ຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມດັນພາຍໃນແຜ່ນດິດ. ການບັນເທົາຄວາມດັນນີ້ຊ່ວຍໃຫ້ສ່ວນທີ່ຖືກເລື່ອນຫົດຕົວລົງເລັກນ້ອຍ, ຊ່ວຍບັນເທົາການກົດດັນຢູ່ຮາກເສັ້ນປະສາດໃກ້ຄຽງ ແລະ ດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນອາການເຈັບ, ອາການຊາ, ຫຼື ອາການຮາກ.

ຂໍ້ໄດ້ປຽບຫຼັກຂອງ PLDD:

✅ການຮຸກຮານໜ້ອຍທີ່ສຸດ:ບໍ່ມີການຜ່າຕັດ - ພຽງແຕ່ເຈາະດ້ວຍເຂັມເທົ່ານັ້ນ

✅ ການໃຊ້ຢາສະລົບທ້ອງຖິ່ນເທົ່ານັ້ນ: ຫຼີກລ່ຽງຄວາມສ່ຽງຈາກການໃຊ້ຢາສະລົບທົ່ວໄປ

✅ ຂັ້ນຕອນການປິ່ນປົວຄົນເຈັບນອກ: ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວຈະສຳເລັດພາຍໃນ 20–30 ນາທີ

✅ ການຟື້ນຕົວຢ່າງໄວວາ:ຄົນເຈັບສ່ວນໃຫຍ່ຈະກັບຄືນມາເຮັດກິດຈະກຳເບົາໆພາຍໃນ 24–48 ຊົ່ວໂມງ

✅ ຮັກສາໂຄງສ້າງກະດູກສັນຫຼັງ:ບໍ່ມີການຜ່າຕັດເອົາກະດູກ ຫຼື ເສັ້ນເອັນອອກ

✅ ອັດຕາການແຊກຊ້ອນຕໍ່າ:ການຕິດເຊື້ອ, ເລືອດອອກ, ຫຼື ການບາດເຈັບຂອງເສັ້ນປະສາດແມ່ນຫາຍາກຫຼາຍ

ຜູ້ສະໝັກທີ່ເໝາະສົມ:

*ຄົນເຈັບທີ່ມີການຜ່າຕັດແຜ່ນກະດູກສັນຫຼັງ (ບໍ່ມີການກັກຕົວ ຫຼື ຊິ້ນສ່ວນທີ່ບໍ່ມີກະດູກ)

*ອາການເຈັບຮາກປະສາດຊໍາເຮື້ອ (sciatica ຫຼື brachialgia) ເປັນເວລາຫຼາຍກວ່າ 6 ອາທິດ

* ການຈັດການແບບອະນຸລັກທີ່ລົ້ມເຫຼວ (ການປິ່ນປົວທາງດ້ານຮ່າງກາຍ, ການໃຊ້ຢາ)

*ບໍ່ມີຄວາມບໍ່ໝັ້ນຄົງຂອງກະດູກສັນຫຼັງ ຫຼື ການແຄບຂອງຄອງກະດູກສັນຫຼັງທີ່ສຳຄັນ

ການພິຈາລະນາຄວາມຍາວຄື່ນເລເຊີ:

*ເລເຊີໄດໂອດ 980nm: ການດູດຊຶມຮີໂມໂກລບິນທີ່ເຂັ້ມແຂງ; ການກຳຈັດທີ່ມີປະສິດທິພາບດ້ວຍການແຂງຕົວຂອງເລືອດທີ່ດີ

*ເລເຊີໄດໂອດ 1470nm: ການດູດຊຶມນ້ຳສູງຂຶ້ນ → ການລະເຫີຍທີ່ມີປະສິດທິພາບຫຼາຍຂຶ້ນດ້ວຍການແຜ່ກະຈາຍຄວາມຮ້ອນໜ້ອຍລົງ, ເຊິ່ງອາດຈະຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນການອັກເສບຫຼັງການຜ່າຕັດ

ຜົນໄດ້ຮັບທາງດ້ານຄລີນິກ:

ການສຶກສາຫຼາຍໆຄັ້ງລາຍງານອັດຕາຄວາມສຳເລັດ 70–90% ໃນຄົນເຈັບທີ່ຖືກຄັດເລືອກມາເປັນຢ່າງດີ, ໂດຍມີການຫຼຸດຜ່ອນອາການເຈັບຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ ແລະ ການປັບປຸງການເຮັດວຽກທີ່ຍືນຍົງເປັນເວລາ 1–2 ປີ ຫຼື ດົນກວ່ານັ້ນ. PLDDແມ່ນມີຄຸນຄ່າໂດຍສະເພາະສຳລັບບົດບາດຂອງມັນໃນການຊັກຊ້າ ຫຼື ຫຼີກລ່ຽງການປະສົມກະດູກສັນຫຼັງ ຫຼື ການຜ່າຕັດເອົາກະດູກສັນຫຼັງອອກ.