പെർക്യുട്ടേനിയസ് ലേസർ ഡിസ്ക് ഡീകംപ്രഷൻ (PLDD): ഹെർണിയേറ്റഡ് ഡിസ്കുകൾക്കുള്ള ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ ആക്രമണാത്മക പരിഹാരം.
പെർക്യുട്ടേനിയസ് ലേസർ ഡിസ്ക് ഡീകംപ്രഷൻ (PLDD) എന്നത് രോഗലക്ഷണങ്ങൾ അടങ്ങിയ ലംബർ അല്ലെങ്കിൽ സെർവിക്കൽ ഡിസ്ക് ഹെർണിയേഷനുകൾ ചികിത്സിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്ന ഒരു ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ ആക്രമണാത്മകവും ഇമേജ്-ഗൈഡഡ് പ്രക്രിയയാണ് - പ്രത്യേകിച്ച് യാഥാസ്ഥിതിക തെറാപ്പിക്ക് പ്രതികരിച്ചിട്ടില്ലെങ്കിലും തുറന്ന ശസ്ത്രക്രിയ ഒഴിവാക്കാൻ ആഗ്രഹിക്കുന്ന രോഗികളിൽ.
PLDD സമയത്ത്, ഫ്ലൂറോസ്കോപ്പിക് അല്ലെങ്കിൽ CT മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശത്തിൽ, ബാധിച്ച ഇന്റർവെർടെബ്രൽ ഡിസ്കിന്റെ ന്യൂക്ലിയസ് പൾപോസസിലേക്ക് ഒരു സൂചി വഴി ഒരു നേർത്ത ഒപ്റ്റിക്കൽ ഫൈബർ (സാധാരണയായി 200–600 µm വ്യാസം) തിരുകുന്നു. ഒരിക്കൽ സ്ഥാപിച്ചാൽ, ലേസർ ഊർജ്ജം - സാധാരണയായി ഒരു 980nm അല്ലെങ്കിൽ 1470nm തരംഗദൈർഘ്യമുള്ള ഡയോഡ് ലേസർ—ഡിസ്ക് കോറിലേക്ക് നേരിട്ട് എത്തിക്കുന്നു. ലേസർ ചെറിയ അളവിൽ ഡീജനറേറ്റഡ് ഡിസ്ക് ടിഷ്യുവിനെയും വെള്ളത്തെയും ബാഷ്പീകരിക്കുന്നു, ഇത് ഇൻട്രാഡിസ്കൽ മർദ്ദം കുറയ്ക്കുന്നു. ഈ മർദ്ദം കുറയ്ക്കൽ ഹെർണിയേറ്റഡ് ഭാഗത്തെ ചെറുതായി പിൻവലിക്കാൻ അനുവദിക്കുന്നു, ഇത് അടുത്തുള്ള നാഡി വേരുകളിലെ കംപ്രഷൻ ലഘൂകരിക്കുകയും അതുവഴി വേദന, മരവിപ്പ് അല്ലെങ്കിൽ റാഡിക്കുലാർ ലക്ഷണങ്ങൾ കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
PLDD യുടെ പ്രധാന ഗുണങ്ങൾ:
✅ ✅ സ്ഥാപിതമായത്ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ ആക്രമണാത്മകം:മുറിവില്ല - സൂചി കുത്തൽ മാത്രം
✅ ✅ സ്ഥാപിതമായത് ലോക്കൽ അനസ്തേഷ്യ മാത്രം: ജനറൽ അനസ്തേഷ്യ അപകടസാധ്യതകൾ ഒഴിവാക്കുന്നു
✅ ✅ സ്ഥാപിതമായത് ഔട്ട്പേഷ്യന്റ് നടപടിക്രമം: സാധാരണയായി 20–30 മിനിറ്റിനുള്ളിൽ പൂർത്തിയാകും
✅ ✅ സ്ഥാപിതമായത് വേഗത്തിലുള്ള വീണ്ടെടുക്കൽ:മിക്ക രോഗികളും 24–48 മണിക്കൂറിനുള്ളിൽ ലഘുവായ പ്രവർത്തനങ്ങൾ പുനരാരംഭിക്കുന്നു.
✅ ✅ സ്ഥാപിതമായത് നട്ടെല്ലിന്റെ ഘടന സംരക്ഷിക്കുന്നു:അസ്ഥിയോ അസ്ഥിബന്ധങ്ങളോ നീക്കം ചെയ്യേണ്ടതില്ല.
✅ ✅ സ്ഥാപിതമായത് കുറഞ്ഞ സങ്കീർണത നിരക്ക്:അണുബാധ, രക്തസ്രാവം, അല്ലെങ്കിൽ നാഡിക്ക് പരിക്ക് എന്നിവ വളരെ അപൂർവമാണ്.
അനുയോജ്യമായ സ്ഥാനാർത്ഥികൾ:
* ഡിസ്ക് ഹെർണിയേഷൻ അടങ്ങിയ രോഗികൾ (സീക്വെസ്ട്രേഷൻ അല്ലെങ്കിൽ സ്വതന്ത്ര ഫ്രാഗ്മെന്റ് ഇല്ല)
*6 ആഴ്ചയിൽ കൂടുതൽ നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന റാഡിക്കുലാർ വേദന (സയാറ്റിക്ക അല്ലെങ്കിൽ ബ്രാച്ചിയൽജിയ)
*പരാജയപ്പെട്ട യാഥാസ്ഥിതിക മാനേജ്മെന്റ് (ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പി, മരുന്നുകൾ)
*നട്ടെല്ലിന് കാര്യമായ അസ്ഥിരതയോ കനാൽ സ്റ്റെനോസിസോ ഇല്ല.
ലേസർ തരംഗദൈർഘ്യ പരിഗണനകൾ:
*980nm ഡയോഡ് ലേസർ: ശക്തമായ ഹീമോഗ്ലോബിൻ ആഗിരണം; നല്ല കട്ടപിടിക്കലോടെ ഫലപ്രദമായ അബ്ലേഷൻ.
*1470nm ഡയോഡ് ലേസർ: ഉയർന്ന ജല ആഗിരണം → കൂടുതൽ കാര്യക്ഷമമായ ബാഷ്പീകരണം, കുറഞ്ഞ താപ വ്യാപനം, നടപടിക്രമത്തിനു ശേഷമുള്ള വീക്കം കുറയ്ക്കാൻ സാധ്യതയുണ്ട്.
ക്ലിനിക്കൽ ഫലങ്ങൾ:
നന്നായി തിരഞ്ഞെടുത്ത രോഗികളിൽ 70-90% വിജയനിരക്ക് ഒന്നിലധികം പഠനങ്ങൾ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യുന്നു, ഇതിൽ ഗണ്യമായ വേദന കുറയ്ക്കലും പ്രവർത്തനപരമായ പുരോഗതിയും 1-2 വർഷമോ അതിൽ കൂടുതലോ നീണ്ടുനിൽക്കുന്നു. പിഎൽഡിഡിനട്ടെല്ല് സംയോജനം അല്ലെങ്കിൽ ഡിസെക്ടമി വൈകിപ്പിക്കുന്നതിനോ ഒഴിവാക്കുന്നതിനോ ഉള്ള അതിന്റെ പങ്കിന് ഇത് പ്രത്യേകിച്ചും വിലമതിക്കപ്പെടുന്നു.











