Арьсаар дамжин өнгөрөх лазер дискний декомпресс (PLDD): Дискний ивэрхийн хамгийн бага инвазив шийдэл

Арьсаар дамжин өнгөрөх лазер дискний декомпресс (PLDD) нь шинж тэмдэг бүхий нурууны болон хүзүүний дискний ивэрхийг эмчлэхэд ашигладаг хамгийн бага инвазив, дүрслэлд суурилсан процедур бөгөөд ялангуяа консерватив эмчилгээнд хариу өгөөгүй боловч нээлттэй мэс заслаас зайлсхийхийг хүсдэг өвчтөнүүдэд хэрэглэдэг.

PLDD-ийн үед нимгэн оптик шилэн кабелийг (ихэвчлэн 200-600 мкм диаметртэй) зүүгээр дамжуулан нөлөөлөлд өртсөн нугаламын дискний цөмийн цөмд флюороскопи эсвэл компьютер томографийн удирдлага дор оруулдаг. Байршуулсны дараа лазерын энерги - ихэвчлэн ... 980нм эсвэл 1470нм долгионы уртад диодын лазер— дискний цөмд шууд хүргэгддэг. Лазер нь бага хэмжээний доройтсон дискний эд болон усыг ууршуулж, дискний доторх даралтыг бууруулдаг. Энэхүү даралтыг бууруулах нь ивэрхий хэсгийг бага зэрэг татах боломжийг олгодог бөгөөд ойролцоох мэдрэлийн үндэс дээрх шахалтыг бууруулж, улмаар өвдөлт, мэдээгүйжих, эсвэл радикуляр шинж тэмдгийг бууруулдаг.

PLDD-ийн гол давуу талууд:

✅Бага зэргийн инвазив:Зүсэлт байхгүй - зөвхөн зүүгээр хатгалт хийнэ

✅ Зөвхөн орон нутгийн мэдээ алдуулалт: Ерөнхий мэдээ алдуулалтын эрсдэлээс сэргийлнэ

✅ Амбулаторийн эмчилгээ: Ихэвчлэн 20-30 минутын дотор дуусдаг

✅ Түргэн сэргэлт:Ихэнх өвчтөнүүд 24-48 цагийн дотор хөнгөн үйл ажиллагаагаа үргэлжлүүлдэг

✅ Нуруу нугасны анатомийг хадгалдаг:Яс болон шөрмөсийг авахгүй

✅ Хүндрэлийн түвшин бага:Халдвар, цус алдалт эсвэл мэдрэлийн гэмтэл маш ховор тохиолддог

Хамгийн тохиромжтой нэр дэвшигчид:

*Дискний ивэрхийтэй өвчтөнүүд (бөглөрөлгүй эсвэл чөлөөт хэлтэрхийгүй)

*6 долоо хоногоос дээш хугацаагаар үргэлжилсэн радикуляр өвдөлт (sciatica эсвэл brachialgia)

Консерватив эмчилгээ үр дүнгүй байсан (физик эмчилгээ, эм)

*Нуруу нугасны мэдэгдэхүйц тогтворгүй байдал эсвэл сувгийн нарийсал байхгүй

Лазерын долгионы уртыг авч үзэх зүйлс:

*980нм диод лазер: Гемоглобины хүчтэй шингээлт; сайн бүлэгнэлттэй үр дүнтэй абляци

*1470нм диод лазер: Ус шингээлт өндөр → дулааны тархалт багатай, илүү үр дүнтэй ууршилттай тул процедурын дараах үрэвслийг бууруулах боломжтой

Клиникийн үр дүн:

Олон тооны судалгаагаар сайн сонгосон өвчтөнүүдийн 70-90%-ийн амжилтын түвшин, өвдөлт мэдэгдэхүйц буурч, үйл ажиллагаа сайжирч 1-2 жил ба түүнээс дээш хугацаанд үргэлжилсэн болохыг мэдээлсэн. PLDDНуруу нугасны нэгдэл эсвэл дискэктоми мэс заслыг хойшлуулах эсвэл зайлсхийхэд гүйцэтгэх үүргээрээ онцгой үнэлэгддэг.