ਪਰਕਿਊਟੇਨੀਅਸ ਲੇਜ਼ਰ ਡਿਸਕ ਡੀਕੰਪ੍ਰੇਸ਼ਨ (PLDD): ਹਰਨੀਏਟਿਡ ਡਿਸਕਾਂ ਲਈ ਇੱਕ ਘੱਟੋ-ਘੱਟ ਹਮਲਾਵਰ ਹੱਲ
ਪਰਕਿਊਟੇਨੀਅਸ ਲੇਜ਼ਰ ਡਿਸਕ ਡੀਕੰਪ੍ਰੈਸ਼ਨ (PLDD) ਇੱਕ ਘੱਟੋ-ਘੱਟ ਹਮਲਾਵਰ, ਚਿੱਤਰ-ਨਿਰਦੇਸ਼ਿਤ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਹੈ ਜੋ ਲੱਛਣਾਂ ਵਾਲੇ ਲੰਬਰ ਜਾਂ ਸਰਵਾਈਕਲ ਡਿਸਕ ਹਰੀਨੀਏਸ਼ਨ ਦੇ ਇਲਾਜ ਲਈ ਵਰਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ - ਖਾਸ ਕਰਕੇ ਉਹਨਾਂ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਨੇ ਰੂੜੀਵਾਦੀ ਥੈਰੇਪੀ ਦਾ ਜਵਾਬ ਨਹੀਂ ਦਿੱਤਾ ਹੈ ਪਰ ਓਪਨ ਸਰਜਰੀ ਤੋਂ ਬਚਣਾ ਚਾਹੁੰਦੇ ਹਨ।
PLDD ਦੌਰਾਨ, ਇੱਕ ਪਤਲਾ ਆਪਟੀਕਲ ਫਾਈਬਰ (ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ 200-600 µm ਵਿਆਸ) ਫਲੋਰੋਸਕੋਪਿਕ ਜਾਂ CT ਮਾਰਗਦਰਸ਼ਨ ਅਧੀਨ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਇੰਟਰਵਰਟੇਬ੍ਰਲ ਡਿਸਕ ਦੇ ਨਿਊਕਲੀਅਸ ਪਲਪੋਸਸ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਸੂਈ ਰਾਹੀਂ ਪਾਇਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਇੱਕ ਵਾਰ ਸਥਿਤੀ ਵਿੱਚ ਆਉਣ 'ਤੇ, ਲੇਜ਼ਰ ਊਰਜਾ - ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਇੱਕ ਤੋਂ 980nm ਜਾਂ 1470nm ਤਰੰਗ-ਲੰਬਾਈ 'ਤੇ ਡਾਇਓਡ ਲੇਜ਼ਰ— ਸਿੱਧੇ ਡਿਸਕ ਕੋਰ ਵਿੱਚ ਪਹੁੰਚਾਇਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਲੇਜ਼ਰ ਡਿਜਨਰੇਟਿਡ ਡਿਸਕ ਟਿਸ਼ੂ ਅਤੇ ਪਾਣੀ ਦੀ ਇੱਕ ਛੋਟੀ ਜਿਹੀ ਮਾਤਰਾ ਨੂੰ ਵਾਸ਼ਪੀਕਰਨ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਜਿਸ ਨਾਲ ਅੰਦਰੂਨੀ ਦਬਾਅ ਘਟਦਾ ਹੈ। ਇਹ ਦਬਾਅ ਰਾਹਤ ਹਰਨੀਏਟਿਡ ਹਿੱਸੇ ਨੂੰ ਥੋੜ੍ਹਾ ਜਿਹਾ ਪਿੱਛੇ ਹਟਣ ਦੀ ਆਗਿਆ ਦਿੰਦੀ ਹੈ, ਨੇੜਲੀਆਂ ਨਸਾਂ ਦੀਆਂ ਜੜ੍ਹਾਂ 'ਤੇ ਸੰਕੁਚਨ ਨੂੰ ਘਟਾਉਂਦੀ ਹੈ ਅਤੇ ਇਸ ਤਰ੍ਹਾਂ ਦਰਦ, ਸੁੰਨ ਹੋਣਾ, ਜਾਂ ਰੇਡੀਕੂਲਰ ਲੱਛਣਾਂ ਨੂੰ ਘਟਾਉਂਦੀ ਹੈ।
PLDD ਦੇ ਮੁੱਖ ਫਾਇਦੇ:
✅ਘੱਟੋ-ਘੱਟ ਹਮਲਾਵਰ:ਕੋਈ ਚੀਰਾ ਨਹੀਂ - ਸਿਰਫ਼ ਸੂਈ ਦਾ ਪੰਕਚਰ
✅ ਸਿਰਫ਼ ਸਥਾਨਕ ਅਨੱਸਥੀਸੀਆ: ਜਨਰਲ ਅਨੱਸਥੀਸੀਆ ਦੇ ਜੋਖਮਾਂ ਤੋਂ ਬਚਦਾ ਹੈ
✅ ਬਾਹਰੀ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੀ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ: ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ 20-30 ਮਿੰਟਾਂ ਵਿੱਚ ਪੂਰਾ ਹੋ ਜਾਂਦਾ ਹੈ
✅ ਤੇਜ਼ੀ ਨਾਲ ਠੀਕ ਹੋਣਾ:ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਮਰੀਜ਼ 24-48 ਘੰਟਿਆਂ ਦੇ ਅੰਦਰ-ਅੰਦਰ ਹਲਕੇ ਕੰਮ ਦੁਬਾਰਾ ਸ਼ੁਰੂ ਕਰ ਦਿੰਦੇ ਹਨ।
✅ ਰੀੜ੍ਹ ਦੀ ਹੱਡੀ ਦੇ ਸਰੀਰ ਵਿਗਿਆਨ ਨੂੰ ਸੁਰੱਖਿਅਤ ਰੱਖਦਾ ਹੈ:ਹੱਡੀਆਂ ਜਾਂ ਲਿਗਾਮੈਂਟਾਂ ਨੂੰ ਨਹੀਂ ਹਟਾਉਣਾ
✅ ਘੱਟ ਪੇਚੀਦਗੀ ਦਰ:ਇਨਫੈਕਸ਼ਨ, ਖੂਨ ਵਗਣਾ, ਜਾਂ ਨਸਾਂ ਦੀ ਸੱਟ ਬਹੁਤ ਘੱਟ ਹੁੰਦੀ ਹੈ।
ਆਦਰਸ਼ ਉਮੀਦਵਾਰ:
*ਡਿਸਕ ਹਰੀਨੀਏਸ਼ਨ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ (ਕੋਈ ਸੀਕਵੇਸਟ੍ਰੇਸ਼ਨ ਜਾਂ ਮੁਫ਼ਤ ਟੁਕੜਾ ਨਹੀਂ)
*6 ਹਫ਼ਤਿਆਂ ਤੋਂ ਵੱਧ ਸਮੇਂ ਲਈ ਲਗਾਤਾਰ ਰੇਡੀਕੂਲਰ ਦਰਦ (ਸਾਇਟਿਕਾ ਜਾਂ ਬ੍ਰੈਚਿਆਲਜੀਆ)
*ਅਸਫਲ ਰੂੜੀਵਾਦੀ ਪ੍ਰਬੰਧਨ (ਸਰੀਰਕ ਥੈਰੇਪੀ, ਦਵਾਈਆਂ)
*ਕੋਈ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਰੀੜ੍ਹ ਦੀ ਹੱਡੀ ਦੀ ਅਸਥਿਰਤਾ ਜਾਂ ਨਹਿਰੀ ਸਟੇਨੋਸਿਸ ਨਹੀਂ
ਲੇਜ਼ਰ ਵੇਵਲੈਂਥ ਵਿਚਾਰ:
*980nm ਡਾਇਓਡ ਲੇਜ਼ਰ: ਮਜ਼ਬੂਤ ਹੀਮੋਗਲੋਬਿਨ ਸੋਖਣਾ; ਚੰਗੇ ਜੰਮਣ ਨਾਲ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ਾਲੀ ਐਬਲੇਸ਼ਨ
*1470nm ਡਾਇਓਡ ਲੇਜ਼ਰ: ਉੱਚ ਪਾਣੀ ਸੋਖਣ → ਘੱਟ ਥਰਮਲ ਫੈਲਾਅ ਦੇ ਨਾਲ ਵਧੇਰੇ ਕੁਸ਼ਲ ਵਾਸ਼ਪੀਕਰਨ, ਸੰਭਾਵੀ ਤੌਰ 'ਤੇ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਦੀ ਸੋਜਸ਼ ਨੂੰ ਘਟਾਉਂਦਾ ਹੈ।
ਕਲੀਨਿਕਲ ਨਤੀਜੇ:
ਕਈ ਅਧਿਐਨਾਂ ਤੋਂ ਪਤਾ ਚੱਲਦਾ ਹੈ ਕਿ ਚੰਗੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਚੁਣੇ ਗਏ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ 70-90% ਸਫਲਤਾ ਦਰ ਮਿਲਦੀ ਹੈ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਦਰਦ ਵਿੱਚ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਕਮੀ ਅਤੇ ਕਾਰਜਸ਼ੀਲ ਸੁਧਾਰ 1-2 ਸਾਲ ਜਾਂ ਇਸ ਤੋਂ ਵੱਧ ਸਮੇਂ ਲਈ ਜਾਰੀ ਰਹਿੰਦਾ ਹੈ। ਪੀ.ਐਲ.ਡੀ.ਡੀ.ਸਪਾਈਨਲ ਫਿਊਜ਼ਨ ਜਾਂ ਡਿਸੈਕਟੋਮੀ ਵਿੱਚ ਦੇਰੀ ਕਰਨ ਜਾਂ ਇਸ ਤੋਂ ਬਚਣ ਵਿੱਚ ਇਸਦੀ ਭੂਮਿਕਾ ਲਈ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਤੌਰ 'ਤੇ ਕਦਰ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ।
