Perkutan lazer disk dekompressiýasy (PLDD): Herniýaly diskler üçin minimal inwaziw çözgüt

Perkutan lazer disk dekompressiýasy (PLDD) - bel ýa-da boýun disk herniýalarynyň alamatlaryny bejermek üçin ulanylýan minimal inwaziw, surat gözegçiligi arkaly amala aşyrylýan proseduradyr, esasanam konserwatiw terapiýa jogap bermedik, ýöne açyk operasiýadan gaça durmak isleýän näsaglarda.

PLDD wagtynda, inçe optiki süýüm (adatça diametri 200–600 µm) iňňe arkaly täsirlenen oňurgaara diskiň pulposus ýadrosyna fluoroskopik ýa-da KT gözegçiligi astynda girizilýär. Ýerleşdirilenden soň, lazer energiýasy - adatça ... 980nm ýa-da 1470nm tolkun uzynlygyndaky diod lazer—gönüden-göni diskiň özenine iberilýär. Lazer diskiň az mukdarda degenerasiýa edilen dokumasyny we suwuny buglandyrýar we disk içindäki basyşy peseldýär. Bu basyşyň ýeňilleşdirilmegi herniýa böleginiň biraz yza çekilmegine mümkinçilik berýär, golaýdaky nerw köklerine basyşy ýeňilleşdirýär we şeýdip agyryny, uýuşmagy ýa-da radikulýar alamatlary azaldýar.

PLDD-niň esasy artykmaçlyklary:

✅Minimal inwaziw:Kesiş ýok - diňe iňňe deşilýär

✅ Diňe ýerli anesteziýa: Umumy anesteziýa howplarynyň öňüni alýar

✅ Ambulator bejergi: Adatça 20-30 minutda tamamlanýar

✅ Çalt dikeldiş:Köp hassalar 24–48 sagadyň içinde ýeňil işjeňlige gaýdyp gelýärler

✅ Oňurga anatomiýasyny saklaýar:Süňkleri ýa-da baglary aýyrmak bolmaýar

✅ Pes çylşyrymlylyk derejesi:Infeksiýa, gan akma ýa-da nerw şikesi örän seýrek duş gelýär

Ideal dalaşgärler:

*Disk herniýasy bolan näsaglar (sekwestrasiýa ýa-da erkin bölek ýok)

*6 hepdeden gowrak dowam edýän radikulýar agyry (siyatik ýa-da brahialgiýa)

*Konserwatiw bejerginiň netijesiz bolmagy (fizioterapiýa, dermanlar)

*Oňurga durnuksyzlygy ýa-da kanalyň daralmagy ýok

Lazer tolkun uzynlygyna degişli meseleler:

*980nm diod lazer: Güýçli gemoglobin siňdirilişi; gowy koagulýasiýa bilen netijeli ablýasiýa

*1470nm diod lazer: Suwuň ýokary siňdirilişi → termal ýaýramagy az bolan has netijeli buglanma, proseduradan soňky çişmeleriň azalmagyna mümkinçilik berýär

Kliniki netijeler:

Köp sanly barlaglar gowy saýlanan hassalarda 70–90% üstünlik derejesiniň bardygyny, agyrynyň ep-esli azalandygyny we işjeňligiň gowulaşandygyny 1–2 ýyl ýa-da ondan hem köp wagtlap dowam etdirýändigini habar berýär. PLDDoňurga birleşmesini ýa-da diskektomiýasyny gijikdirmekde ýa-da ondan gaça durmakda tutýan roly üçin aýratyn gymmatly hasaplanýar.