PLDD ની સારવારમાં લેસરનો સિદ્ધાંત

પર્ક્યુટેનીયસ લેસર ડિસ્ક ડીકમ્પ્રેશન (PLDD) એ એક ન્યૂનતમ આક્રમક પ્રક્રિયા છે જેનો ઉપયોગ કટિ કટિ અથવા સર્વાઇકલ ડિસ્ક હર્નિએશનની સારવાર માટે થાય છે. PLDD માં લેસર ઉર્જાનો ઉપયોગ કરવાનો સિદ્ધાંત ન્યુક્લિયસ પલ્પોસસનું નિયંત્રિત થર્મલ એબ્લેશન અને બાષ્પીભવન- ઇન્ટરવર્ટિબ્રલ ડિસ્કનું નરમ, જિલેટીનસ કેન્દ્ર.

લેસરના ઉપયોગના મુખ્ય સિદ્ધાંતો પીએલડીડી:

● લક્ષિત ઊર્જા વિતરણ:

ઇમેજિંગ માર્ગદર્શન (સામાન્ય રીતે ફ્લોરોસ્કોપી અથવા સીટી) હેઠળ હર્નિયેટેડ ડિસ્કમાં એક પાતળા ઓપ્ટિકલ ફાઇબરને ત્વચા દ્વારા (ત્વચા દ્વારા) દાખલ કરવામાં આવે છે. એકવાર ન્યુક્લિયસ પલ્પોસસની અંદર સ્થિત થયા પછી, લેસર ઊર્જા અસરગ્રસ્ત વિસ્તારમાં ચોક્કસ રીતે પહોંચાડવામાં આવે છે.

● ફોટોથર્મલ અસર:

લેસર (સામાન્ય રીતે તરંગલંબાઇનો ઉપયોગ કરે છે જેમ કે ૯૮૦nm ડાયોડ (અથવા Nd:YAG લેસરો) ન્યુક્લિયસ પલ્પોસસમાં પાણી અને પ્રોટીન દ્વારા શોષાય ત્યારે ગરમી ઉત્પન્ન કરે છે. આના કારણે:

● બાષ્પીભવન ડિસ્ક પેશીમાં પાણીની માત્રા.
● થર્મલ કોગ્યુલેશન અને ડિનેચ્યુરેશન કોલેજન અને અન્ય પ્રોટીન.
● ઇન્ટ્રાડિસ્કલ દબાણમાં ઘટાડો પેશીઓના ઘટાડા અને સંકોચનને કારણે.

● ડિસ્ક વોલ્યુમ ઘટાડો:

ન્યુક્લિયસ પલ્પોસસના નાના જથ્થા (સામાન્ય રીતે 1-2 મિલી) ને દૂર કરવાથી, ડિસ્કની અંદરનું એકંદર દબાણ ઘટે છે. આ હર્નિયેટેડ ભાગને પાછો ખેંચવામાં મદદ કરે છે, જેનાથી નજીકના ચેતા મૂળ પર સંકોચન દૂર થાય છે અને દુખાવો ઓછો થાય છે.

● ન્યૂનતમ આક્રમક અને શરીરરચનાને સાચવે છે:

ઓપન ડિસેક્ટોમીથી વિપરીત, PLDD માં હાડકાને દૂર કરવાની અથવા આસપાસના પેશીઓમાં નોંધપાત્ર વિક્ષેપની જરૂર નથી. એન્યુલસ ફાઇબ્રોસસ (બાહ્ય ડિસ્ક સ્તર) અકબંધ રહે છે, કરોડરજ્જુની સ્થિરતા જાળવી રાખે છે.

● જૈવિક ઉપચાર ઉત્તેજના:

કેટલાક પુરાવા સૂચવે છે કે નિયંત્રિત થર્મલ ઇજા સ્થાનિક ઉપચાર પ્રતિભાવોને ઉત્તેજીત કરી શકે છે અને બળતરા મધ્યસ્થીઓ (દા.ત., TNF-α અને IL-6 જેવા સાયટોકાઇન્સ) ઘટાડી શકે છે જે રેડિક્યુલર પીડામાં ફાળો આપે છે.

મુખ્ય ફાયદા:

● બહારના દર્દીઓની સારવાર માટેની પ્રક્રિયા
● ટૂંકો રિકવરી સમય
● ચેપ અથવા ડાઘ પડવાનું ઓછું જોખમ
● જો જરૂરી હોય તો પુનરાવર્તન કરી શકાય છે

સારાંશમાં, PLDD માં લેસર નીચે મુજબ કાર્ય કરે છે ફોટોથર્મલ ઉર્જા દ્વારા ડિસ્ક પેશીનું ચોક્કસ રીતે ઘટાડવું અને સંકોચવું, જેનાથી આસપાસના માળખામાં ન્યૂનતમ ઇજા સાથે ઇન્ટ્રાડિસ્કલ દબાણ અને ચેતા મૂળની બળતરા ઓછી થાય છે.