PLDDni davolashda lazer printsipi

Perkutan lazer disk dekompressiyasi (PLDD) - bu bel yoki bo'yin disk churralarini davolash uchun qo'llaniladigan minimal invaziv protsedura. PLDDda lazer energiyasidan foydalanish printsipi quyidagicha: pulposus yadrosining boshqariladigan termal ablasyonu va bug'lanishi— umurtqalararo diskning yumshoq, jelatinsimon markazi.

Lazerlardan foydalanishning asosiy tamoyillari PLDD:

● Maqsadli energiya yetkazib berish:

Yupqa optik tola churra diskiga teri orqali (teri orqali) tasvirlash nazorati ostida kiritiladi (odatda floroskopiya yoki KT). Pulposus yadrosiga joylashtirilgandan so'ng, lazer energiyasi aniq ta'sirlangan joyga yetkaziladi.

● Fototermal effekt:

Lazer (odatda to'lqin uzunliklaridan foydalanadi) 980 nm diod yoki Nd:YAG lazerlari) pulposus yadrosida suv va oqsillar tomonidan so'rilganida issiqlik hosil qiladi. Bu quyidagilarga olib keladi:

● Bug'lanish disk to'qimasidagi suv miqdori.
● Termal koagulyatsiya va denaturatsiya kollagen va boshqa oqsillardan iborat.
● Disk ichidagi bosimning pasayishi to'qimalarning ablasyonu va qisqarishi tufayli.

● Disk ovozini pasaytirish:

Kichik hajmdagi (odatda 1-2 ml) pulposus yadrosini olib tashlash orqali disk ichidagi umumiy bosim pasayadi. Bu churralangan qismni tortib olishga yordam beradi, shu bilan qo'shni nerv ildizlariga bosimni kamaytiradi va og'riqni engillashtiradi.

● Minimal invaziv va saqlovchi anatomiya:

Ochiq diskektomiyadan farqli o'laroq, PLDD suyakni olib tashlashni yoki atrofdagi to'qimalarning sezilarli darajada buzilishini talab qilmaydi. Annulus fibrosus (tashqi disk qatlami) butunligicha qoladi va orqa miya barqarorligini saqlaydi.

● Biologik shifobaxsh stimulyatsiya:

Ba'zi dalillar shuni ko'rsatadiki, nazorat ostidagi termal shikastlanish mahalliy shifo reaksiyalarini rag'batlantirishi va radikulyar og'riqqa hissa qo'shadigan yallig'lanish mediatorlarini (masalan, TNF-α va IL-6 kabi sitokinlar) kamaytirishi mumkin.

Asosiy afzalliklari:

● Ambulatoriya sharoitida davolanish
● Qisqa tiklanish vaqti
● Infektsiya yoki chandiq qolishi xavfi past
● Agar kerak bo'lsa, takrorlash mumkin

Xulosa qilib aytganda, PLDDdagi lazer quyidagicha ishlaydi fototermal energiya orqali disk to'qimasini aniq ablasiya qilish va qisqartirish, shu bilan atrofdagi tuzilmalarga minimal travma bilan disk ichidagi bosimni va nerv ildizlarining tirnash xususiyatini kamaytiradi.