PLDD 치료에서 레이저의 원리
경피적 레이저 디스크 감압술(PLDD)은 요추 또는 경추 디스크 탈출증을 치료하는 데 사용되는 최소 침습 시술입니다. PLDD에서 레이저 에너지를 사용하는 원리는 다음과 같습니다. 수핵의 제어된 열 절제 및 기화— 척추 사이 디스크의 부드럽고 젤라틴 같은 중심부.
레이저 사용의 핵심 원칙 PLDD:
● 목표 지향적 에너지 전달:
얇은 광섬유를 영상 유도(일반적으로 투시 또는 CT) 하에 피부를 통해 탈출된 디스크에 삽입합니다. 수핵 내에 위치시킨 후, 레이저 에너지를 병변 부위에 정확하게 전달합니다.
● 광열 효과:
레이저(일반적으로 다음과 같은 파장을 사용함) 980nm 다이오드 Nd:YAG 레이저와 같은 레이저는 수핵 내의 물과 단백질에 흡수될 때 열을 발생시킵니다. 이로 인해 다음과 같은 현상이 발생합니다.
● 증발 디스크 조직 내 수분 함량.
● 열응고 및 변성 콜라겐 및 기타 단백질.
● 추간판 내압 감소 조직 절제 및 수축으로 인해 발생합니다.
● 디스크 용량 감소:
추간판 내 수핵을 소량(일반적으로 1~2mL) 제거하면 추간판 내부의 전체 압력이 감소합니다. 이는 탈출된 부분을 제자리로 되돌려 놓아 인접한 신경근을 압박하는 것을 완화하고 통증을 줄여줍니다.
● 최소 침습적이며 해부학적 구조를 보존합니다:
개방형 디스크 절제술과 달리, PLDD는 뼈를 제거하거나 주변 조직을 크게 손상시킬 필요가 없습니다. 섬유륜(디스크의 바깥쪽 층)이 그대로 유지되어 척추 안정성이 유지됩니다.
● 생물학적 치유 자극:
일부 연구 결과에 따르면, 통제된 열 손상은 국소적인 치유 반응을 자극하고 신경근 통증을 유발하는 염증 매개체(예: TNF-α 및 IL-6과 같은 사이토카인)를 감소시킬 수 있습니다.

주요 장점:
● 외래 환자 시술
● 짧은 회복 시간
● 감염이나 흉터 발생 위험이 낮음
● 필요시 반복 가능
요약하자면, PLDD의 레이저는 다음과 같은 방식으로 작동합니다. 광열 에너지를 이용하여 디스크 조직을 정밀하게 절제하고 축소시키는 방법이를 통해 주변 구조물에 최소한의 손상만 가하면서 추간판 내압과 신경근 자극을 줄일 수 있습니다.










