ຫຼັກການຂອງເລເຊີໃນການປິ່ນປົວ PLDD

ການບີບອັດແຜ່ນກະດູກສັນຫຼັງດ້ວຍເລເຊີຜ່ານຜິວໜັງ (PLDD) ແມ່ນຂັ້ນຕອນການຮຸກຮານໜ້ອຍທີ່ສຸດທີ່ໃຊ້ໃນການປິ່ນປົວພະຍາດໄສ້ເລື່ອນຂອງແຜ່ນກະດູກສັນຫຼັງສ່ວນແອວ ຫຼື ຄໍ. ຫຼັກການຂອງການໃຊ້ພະລັງງານເລເຊີໃນ PLDD ແມ່ນໝູນວຽນຢູ່ອ້ອມຮອບ ການລະລາຍຄວາມຮ້ອນທີ່ຄວບຄຸມ ແລະ ການລະເຫີຍຂອງນິວເຄລຍສ pulposus—ຈຸດໃຈກາງທີ່ອ່ອນນຸ້ມ ແລະ ເປັນວຸ້ນຂອງແຜ່ນກະດູກສັນຫຼັງ.

ຫຼັກການຫຼັກຂອງການໃຊ້ເລເຊີໃນ PLDD:

● ການຈັດສົ່ງພະລັງງານເປົ້າໝາຍ:

ເສັ້ນໄຍແກ້ວນຳແສງບາງໆຈະຖືກສຽບເຂົ້າໄປໃນແຜ່ນກະດູກສັນຫຼັງທີ່ຖືກເລື່ອນຜ່ານຜິວໜັງພາຍໃຕ້ການຊີ້ນຳດ້ານການຖ່າຍພາບ (ໂດຍປົກກະຕິແມ່ນ fluoroscopy ຫຼື CT). ເມື່ອວາງໄວ້ພາຍໃນ nucleus pulposus ແລ້ວ, ພະລັງງານເລເຊີຈະຖືກສົ່ງໄປຍັງບໍລິເວນທີ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຢ່າງແນ່ນອນ.

● ຜົນກະທົບດ້ານຄວາມຮ້ອນຂອງແສງ:

ເລເຊີ (ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວໃຊ້ຄວາມຍາວຄື້ນຄື ໄດໂອດ 980nm (ຫຼື ເລເຊີ Nd:YAG) ສ້າງຄວາມຮ້ອນເມື່ອດູດຊຶມໂດຍນໍ້າ ແລະ ໂປຣຕີນໃນນິວເຄລຍສ ປູລໂພຊັສ. ສິ່ງນີ້ເຮັດໃຫ້ເກີດ:

● ການລະເຫີຍ ຂອງປະລິມານນ້ຳໃນເນື້ອເຍື່ອແຜ່ນດິດ.
● ການແຂງຕົວຂອງເລືອດດ້ວຍຄວາມຮ້ອນ ແລະ ການເສື່ອມສະພາບ collagen ແລະໂປຣຕີນອື່ນໆ.
● ການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມດັນພາຍໃນກະໂຫຼກ ເນື່ອງຈາກການຫົດຕົວຂອງເນື້ອເຍື່ອ ແລະ ການຫົດຕົວ.

● ການຫຼຸດລະດັບສຽງຂອງແຜ່ນດິດ:

ໂດຍການກຳຈັດນິວເຄຼຍສ ປູລໂພຊັສ ປະລິມານໜ້ອຍໜຶ່ງ (ໂດຍປົກກະຕິແມ່ນ 1-2 ມລ), ຄວາມດັນໂດຍລວມພາຍໃນແຜ່ນກະດູກສັນຫຼັງຈະຫຼຸດລົງ. ສິ່ງນີ້ຊ່ວຍດຶງສ່ວນທີ່ຖືກເລື່ອນອອກ, ດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງຊ່ວຍບັນເທົາການກົດດັນຢູ່ຮາກເສັ້ນປະສາດທີ່ຢູ່ຕິດກັນ ແລະ ບັນເທົາອາການເຈັບ.

● ມີການຮຸກຮານໜ້ອຍທີ່ສຸດ ແລະ ຮັກສາຮູບຮ່າງຂອງຮ່າງກາຍ:

ບໍ່ເຫມືອນກັບການຜ່າຕັດເອົາກະດູກສັນຫຼັງອອກແບບເປີດ, ການຜ່າຕັດ PLDD ບໍ່ຕ້ອງການການເອົາກະດູກອອກ ຫຼື ການທຳລາຍເນື້ອເຍື່ອອ້ອມຂ້າງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ. ຊັ້ນແຜ່ນກະດູກສັນຫຼັງດ້ານນອກ (annulus fibrosus) ຍັງຄົງຢູ່ຄົບຖ້ວນ, ຮັກສາຄວາມໝັ້ນຄົງຂອງກະດູກສັນຫຼັງ.

● ການກະຕຸ້ນການຮັກສາທາງຊີວະພາບ:

ຫຼັກຖານບາງຢ່າງຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າການບາດເຈັບຈາກຄວາມຮ້ອນທີ່ຄວບຄຸມໄດ້ອາດຈະກະຕຸ້ນການຕອບສະໜອງຕໍ່ການຮັກສາໃນທ້ອງຖິ່ນ ແລະ ຫຼຸດຜ່ອນຕົວກາງການອັກເສບ (ເຊັ່ນ: cytokines ເຊັ່ນ TNF-α ແລະ IL-6) ທີ່ປະກອບສ່ວນເຮັດໃຫ້ເກີດອາການເຈັບຮາກ.

ຂໍ້ໄດ້ປຽບຫຼັກ:

● ຂັ້ນຕອນການປິ່ນປົວນອກໂຮງໝໍ
● ເວລາຟື້ນຕົວສັ້ນ
● ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່າຕໍ່ການຕິດເຊື້ອ ຫຼື ຮອຍແປ້ວ
● ສາມາດເຮັດຊ້ຳໄດ້ຖ້າຈຳເປັນ

ສະຫຼຸບແລ້ວ, ເລເຊີໃນ PLDD ເຮັດວຽກໂດຍ ການກຳຈັດ ແລະ ຫົດຕົວເນື້ອເຍື່ອແຜ່ນດິດຢ່າງແມ່ນຍຳຜ່ານພະລັງງານຄວາມຮ້ອນແສງ, ດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມດັນພາຍໃນກະດູກສັນຫຼັງ ແລະ ການລະຄາຍເຄືອງຂອງຮາກປະສາດໂດຍມີການບາດເຈັບຕໍ່ໂຄງສ້າງອ້ອມຂ້າງໜ້ອຍທີ່ສຸດ.